Rallye du 27 Mai 2012

Rallye de l 'A.M.B
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BULLETIN D’INSCRIPTION .Rallye AMB. du 27Mai 2012
A renvoyer avant le 19 Mai 2012 accompagné de votre règlement à :A.M.B
Lecoint Stéphane 36, Rue Le Pas Hamon 44160 Pontchâteau

Inscription 18 €/personne ; 5€ enfants de 10 ans à 16 ans. ( Coupon à détacher ou à recopier )
Nom………………. Prénom…………… Nb de motos………………………….
Adresse…………………………………………………………code Postal……………………..
N° de tel :………………………………. Mail…………………………@………………………….
Nb …………… Total ………€